男子喝一瓶啤酒遭遇食管破裂 医生提醒
最近,厦门一男子喝了一瓶啤酒,结果遭遇食管破裂。医生说,这种被称为“布尔哈夫综合征”的急症,死亡率高达30%—40%。
发病前一晚,张先生喝了一瓶啤酒,第二天一早,出现上腹剧疼、胸背撕裂般剧痛,还呕出大口大口的血。他赶到灌口镇中心卫生院看病,接诊的医生一看他的症状,立刻警觉起来,说:“酒后剧烈呕吐+胸腹痛+呕血,必须马上做CT!”CT结果显示,其纵膈里出现新月形游离气体,这是食管穿孔的典型信号。
“食管一旦破裂,胃里的食物、胃酸会顺着破口涌入胸腔,引发严重的感染和呼吸衰竭。”医生一边紧急联系上级协作单位厦门医学院附属第二医院,一边启动医联体绿色通道,紧急进行转诊。救护车将张先生迅速送到厦门医学院附属第二医院,该院胸心外科和消化内科团队立刻进行会诊。此时距离张先生出现症状已经过去几个小时,而食管穿孔的最佳修复时间是发病后6小时—8小时,24小时内必须完成一期修复,否则感染将难以控制,引发严重的后果。
“开胸手术创伤大、恢复慢,上微创!”消化内科主任何洁当机立断,为张先生行内镜下探查、止血及全层缝合术。术后,张先生被转入ICU监护。6天里,医护团队24小时接力,稳住张先生的生命体征;随后,他被转回胸心外科普通病房接受进一步抗感染治疗,逐渐脱危险。
医生提醒,布尔哈夫综合征就像潜伏在酒桌的“刺客”,专挑酒后剧烈呕吐的人“下手”。张先生的情况并非个例,很多人以为“小酌怡情”,却忽视了酒精对消化道的杀伤力。特别是患有胃病、胃溃疡的人群,更要警惕。医生建议男性每日酒精摄入量不超过25克(约1瓶啤酒或1两白酒);别空腹喝酒,喝酒前吃点东西垫一垫;如出现呕吐,伴剧痛、呕血,应立刻拨打120求助;老胃病患者要“戒酒保胃”。男子喝一瓶啤酒遭遇食管破裂 医生提醒