体检时应重点关注哪些项目?
体检的核心是“早发现、早预防、早干预”,不同年龄、性别、健康状况的人群,重点关注的项目存在差异。
一、基础必查项目(适合所有人,是健康筛查的“底线”)
这些项目能反映身体基础机能和常见疾病风险,无论年龄、性别都应包含:
一般检查:身高、体重、血压。
体重可计算BMI(体重指数),判断是否超重/肥胖(肥胖是糖尿病、心血管病的重要诱因);
血压是高血压的直接指标,早期高血压常无症状,却会悄悄损害心脑肾。
血液检查:
血常规:排查贫血(红细胞、血红蛋白异常)、感染(白细胞异常)、血小板减少等血液疾病;
生化全项(肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂四项):
肝功能(ALT、AST、胆红素)反映肝脏代谢功能,筛查肝炎、脂肪肝等;
肾功能(肌酐、尿素氮)评估肾脏排泄功能,早期发现肾炎、肾损伤;
空腹血糖筛查糖尿病(正常值3.9-6.1mmol/L,超过7.0mmol/L需警惕);
血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)反映动脉硬化、心脑血管病风险(低密度脂蛋白升高是“坏胆固醇”,易引发斑块)。
影像学检查:
腹部超声(肝、胆、胰、脾、肾):排查脂肪肝、胆囊息肉/结石、肾结石、肝囊肿等常见问题(如胆囊息肉超过1cm需警惕癌变);
胸部X线/低剂量CT:X线可初步筛查肺炎、肺结核、肺部肿瘤(尤其长期吸烟者),低剂量CT对早期肺癌的检出率更高(适合40岁以上、有吸烟史人群)。
其他基础项:
尿常规:通过尿蛋白、尿糖、红细胞等,筛查肾炎、糖尿病(尿糖阳性可能提示血糖异常)、尿路感染;
心电图:排查心律失常、心肌缺血(如心肌梗死早期可能无明显症状,心电图可发现异常)。体检时应重点关注哪些项目?