中国医生完成几乎不可能的手术 改写生死边界
海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)的手术室内,一场与死神赛跑的高难度手术落下帷幕。骨科团队联合多学科专家,历经3小时精密操作,成功为一例遭遇罕见严重颈椎骨折脱位、几乎可以被称为“身首离断”的患者实施了复位固定手术。
从业近30年的陈华江教授接诊过无数凶险的颈椎外伤患者,但如此严重的病例还是第一次遇到。这名患者因颈部遭受机械臂重击,当场高位截瘫、心跳骤停,经紧急心肺复苏才勉强恢复微弱生命体征。影像学检查结果显示其颈椎发生了极其罕见的大跨度离断式脱位,脊髓严重挫伤、关键神经血管结构撕裂。
陈华江介绍,这是迄今为止见到的颈椎分离截断最远的病例,脊髓损伤可能蔓延影响呼吸中枢,还有血管损伤风险。右侧椎动脉被拉断闭塞,左侧椎动脉被拉得很细,术前CT显示大脑里只有轻微的血流表现。
作为中国颈椎外科的发源地之一,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)骨科年脊柱手术量达到1.4万余台,是国内外最大的脊柱外科中心。尽管如此,陈华江依然能够确定,当前国内外文献和相关报道中尚未记载过如此严重的颈椎离断伤病例,更没有接受手术并存活的案例。患者在如此伤势下能存活下来已是罕见,但仍时刻游走在灾难性大出血导致休克或椎动脉损伤继发致命性脑梗死的边缘。中国医生完成几乎不可能的手术 改写生死边界